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- 驗(yàn)方醫(yī)案
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組成:紅藤 30g,黨參 10g,丹參 15g,姜半夏 10g,炒黃連 6g,木香 10g,九節(jié)茶15g
用法:水煎服,每日1劑,分兩次溫服。
功效:益氣調(diào)氣、化痰祛瘀、清熱解毒
主治:慢性萎縮性胃炎(痰瘀阻絡(luò)證或濕毒阻絡(luò)證)
臨床證候:
主要癥狀:心下痞或胃脘痛,心下痞可表現(xiàn)為胃脘脹悶、憋塞不舒或胸膈脹滿,甚則心下痞硬。胃脘痛表現(xiàn)為灼痛、隱痛、脹痛等。
次癥:可伴有灼熱燒心,嘔惡納呆、反酸、噯腐氣穢,呃逆有力,口干口苦等諸多臨床癥狀。
舌苔,脈象:舌質(zhì)紅或淡紅,舌苔黃膩或白膩,脈多見弦脈,常與細(xì)、弦、數(shù)等相參。
方解:方中黨參益氣健脾,扶正固本;木香、半夏調(diào)氣化痰、和胃止痛;黃連、九節(jié)茶清熱解毒利濕;丹參、紅藤活血化瘀、涼血散結(jié);諸藥針對(duì)虛、滯、熱、痰、瘀立法組方,體現(xiàn)馬偉明治療慢性萎縮性胃炎、、從“絡(luò)病”論治的學(xué)術(shù)思想。縱觀全方,寒熱并用,補(bǔ)瀉兼施;又結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué),宏微互參,通絡(luò)之法貫穿全程,具體如木香調(diào)氣、黨參補(bǔ)氣,體現(xiàn)其“治氣和絡(luò),截源防變”之臨證心得。
加減:如胃氣上逆甚之呃逆,聯(lián)合旋復(fù)代赭湯;兼有肝氣犯胃,聯(lián)用左金丸;若食積致噯腐納差,加焦三仙等;胃虛熱擾甚致惡心嘔吐,加用橘皮竹茹湯;脾虛氣滯甚致痞滿腹脹,加香砂枳術(shù)丸;痰氣互結(jié)咽喉甚,加半夏厚樸湯;熱擾胸膈致嘈雜不適,加梔子豉湯;濕熱蘊(yùn)結(jié)致腹瀉,加馬齒莧、敗醬草等;寒凝氣滯腸道致腸鳴,加烏藥、防風(fēng)等等。
編輯人:谷紅蘋